塑造完美外形的耳朵

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医网摘要:招风耳为较常见的先天性外耳畸形,为了不影响儿童正常心理发展,手术时间越早,患儿承受的压力越小,心理发育越不受影响。

  招风耳为较常见的先天性外耳畸形,表现为耳廓扁平、朝向颅前、形似“招风”。一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。

  招风耳整形手术创伤不大。为了不影响儿童正常心理发展,一般在5-6岁时即可手术,且手术时间越早,患儿承受的压力越小,心理发育越不受影响。

  招风耳整形手术多采用局部麻醉,手术通常需时0。5-1小时,较复杂的手术时间稍长。所用方法取决于耳廓畸形状况。最常用的方法为:外科医师先在耳上定点设计,再在耳后作一小切口显露耳软骨。然后雕刻软骨,将其弯向后方,靠近头颅。现在多应用可吸收缝线缝合,以维持耳朵形状。另外一种技术在耳后作类似切口。切除部分皮肤,用缝线固定耳软骨,使其保持折叠,不切除软骨。大部分患者术后在耳后留下一条不显眼的瘢痕,随时间逐渐消退。

  术后患者头部要用敷料和绷带加压包扎固定,以保证塑形和愈合。还要应用抗生素三天,常规抗感染。数日后,将敷料去除,只用少许绷带包扎。此时要遵从医嘱执行。缝线通常一周拆除,一个月内要禁止耳朵向前折叠,避免牵拉伤口。成年人可在手术后5天恢复工作。儿童可于一周后上学,但要注意避免体育活动。

  临床上不管手术患者的年龄大小,大部分对手术效果满意。但要记住,手术的目的是改善,而不是完美。如果你已经和整形外科医师讨论过手术问题以及你的期望,你将会对你手术后改善的效果满意。

  招风耳多为先天性畸形,好发生于两侧,程度可能不全相同 。耳廓在6岁以后已经基本发育完成,故招风耳矫正手术可于儿童期施行。耳廓组织结构并不复杂,但牵涉外形矫治,则非易事。

  (1)感染:为招风耳手术严重的并发症。轻者,影响美容效果,严重的则发生全耳廓软骨膜炎,使耳廓坏死畸形,后果严重。 预防对策:为预防招风耳术后感染并发症,一定要在术前、术中、术后加强抗炎症措施。尤其是术后耳廓部分血肿如果处理不当,可继发感染使手术效果全功尽弃。

  (2)矫正后耳廓两侧不对称:多由于术前设计有误,以致缝合后耳廓两侧不对称。

  防止对策:(1)术前对耳廓外形做全面分析,制定合适的设计方案,手术时严密观察,手术后定期随访 (2)对已发生者,可矫正不足一侧,可于术后1年施行二次手术矫正。


本文来源: http://zhengxing.ew86.com/zxmr/20100419/327557.html

责任编辑Adolph

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