腮腺切除如何寻找神经主干
医网摘要:腮腺切除寻找面神经主干。
寻找面神经主干
⑴间接寻找法:将腮腺浅叶向上提起,沿其后下缘分离出胸锁乳突肌及横于其上的耳大神经;再向深层分离出颈外静脉。沿颈外静脉向上分至面后静脉分支进入腺体处的浅部,即可发现面神经颈、下颌缘支;循此而上,即可找到面神经主干[图2-2].
⑵直接寻找法:面神经主干在乳突外侧面深1~1.5cm处,可沿乳突前缘直接向深处分离,再沿腮腺体后缘的包膜作钝性分离,将腮腺推向前方,将二腹肌后腹拉向后方,即可见面神经正好在二腹肌后腹的乳突附着部稍上方走行[图2-3].再进一步由面神经主干向前分离少许,即可其进入腮腺腺体(也偶有在进入腺体前即分叉,分叉后的上支为颞面支,下支为颈面支)。
当面神经主干分离清楚以后,即可将腮腺浅叶腺体向前分离。此时仍须特别注意避免损伤面神经。
本文来源: http://zhengxing.ew86.com/zxmr/20101020/317643.html
责任编辑Adolph
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