睑内翻矫正的手术方法
医网摘要:于倒睫处沿灰线切开,切口长度略长于内翻范围,在睑板前面向上方做少许剥离,在睑缘上方设计“Z”形皮瓣。“Z”瓣的下缘即为灰线切口。将皮瓣互换位置缝合
二、手术方法
(一)睑板切断术适用于睑板变形和睑板肥厚不明显的病例。
翻转睑板,在距睑缘2mm的睑板下沟处,从内眦到外眦,水平切开睑板的2/3。用0号针带线从睑结膜面距切口1mm进针穿过睑板和眼轮匝肌,从距睑缘3~5mm的皮肤面出针。第二针在结膜下走行2mm,,再穿出至皮肤面,两线结扎于小纱布卷上。如此做三对褥式缝合。术后5~7天拆线。
(二)Spencer-Watson法 适用于内外眦部局限性内翻倒睫。
于倒睫处沿灰线切开,切口长度略长于内翻范围,在睑板前面向上方做少许剥离,在睑缘上方设计“Z”形皮瓣。“Z”瓣的下缘即为灰线切口。将皮瓣互换位置缝合。
(三)Hotz法 此法适用于重度瘢痕性睑内翻,睑板肥厚变形严重者。
按重睑术设计切口线,切开皮肤,适量切除上睑皮肤,切除一条眼轮匝肌显露睑板,距睑缘1.5mm楔形切除一条睑板。用3-0丝线缝合切口下唇皮肤、睑板下缘、上缘、上唇皮肤。术后7天拆除缝线。
(四)睑板皮肤错位缝合法适用于手术复发、皮肤短缩、睫毛乱生的重症睑内翻。
从上睑泪小点外1mm到外眦沿灰线切开睑缘全长。在睑板前面向上剥离至睑板上缘和穹隆部。在内外眦角部垂直睑板缘剪开睑板。向下牵拉睑板,露出睑板上缘,将睑板下缘的前面削薄。从距睑缘2mm的皮肤面进针,在距睑板下缘6mm处潜行穿过睑板3mm,再由距睑缘2mm穿出皮肤面。将两线结扎于油纱布卷上。如此做三对褥式缝合。术后7天拆除缝线。
本文来源: http://zhengxing.ew86.com/zxmr/20101026/322790.html
责任编辑任泽威