游离皮片就是通已完成的目录数少于预期值;过手术的方法，切取皮肤的部分厚度或全层厚皮片，完全与身体(供皮区)分离，移植到另一处(受皮区)，重新建立血液循环并继续保持活力以达到整形修复的目的。因此，对皮片的切取，供皮区的选择，移植的方法，血运如何重建，如何保证术后皮片的成活，能否达到修复目的等，都需要考虑，做到移植的皮片厚度合适，血运建立完善，成活良好。

　　皮片移植术依厚度不同分为薄(表层或刃厚皮片)、中(断层或中厚皮片)、厚(全层或全厚皮片)三类，其中以断层皮片较常采用。皮片切取有以下两种方法：

　　1.手法取皮需用刀刃长、薄而锋利的切皮刀一把，木板两块。取皮时，供皮区皮面保持平坦和紧张。术者右手持刀，左手拿木板压在供皮区上，另一助手以木板朝相反方向牵张皮肤，并握紧供皮区对侧的皮肤。然后用刀切入皮层，往往返拉锯动作，即可将所需皮片切下。皮片的厚度视刀刃与皮面间的角度而定，角度愈大则皮片愈厚(图1)。

　　2.机械取皮用切皮机(图2)取皮较为平整，厚度均匀，边缘整齐。皮片厚度以1‰时为单位(注：为适于临床操作而保留本单位)，切皮机上的刻度盘1格为5‰时。一般表皮皮片为8‰-10‰时，薄的中厚度片12‰-20‰时，厚的中厚皮片22‰-30‰时。切片时先在鼓面和皮面上涂胶水以粘住皮肤，其范围视所需皮片的大小而定。术者左手握机柄，右手持刀架，将鼓面前缘先与供皮区接触，轻压后再向上翻转，此时皮肤被粘起成皱襞状，将刀切入皮层，并将鼓面不断向上翻起，拉动刀架，即可切割至所需大小的面积