专家解析牙缺损光固修复术
医网摘要:牙体缺损是指牙体组织不同程度的质地和生理解剖外形损坏或异常。目前,一种比较理想的牙体修复材料;光固化复合树脂,一种人工合成的高分子化合物,已广泛用于牙体的修复治疗中。其成分是塑料、石英以及其他填料。有的并以先将牙齿表面的珐琅质以酸来处理,可增加合成树脂与牙齿的结合力。有的以紫外线照射等方式来完成结合。
牙体缺损是指牙体组织不同程度的质地和生理解剖外形损坏或异常。目前,一种比较理想的牙体修复材料;光固化复合树脂,一种人工合成的高分子化合物,已广泛用于牙体的修复治疗中。其成分是塑料、石英以及其他填料。有的并以先将牙齿表面的珐琅质以酸来处理,可增加合成树脂与牙齿的结合力。有的以紫外线照射等方式来完成结合。
哪些情况适合做牙体缺损光固化修复手术
1、 牙体龋坏,主要是前牙的吻合龋;
2、牙颈部楔状缺损,不易做良好固位形者;
3、牙体外伤,切缘缺损小于1/2;
4、 固定桥体的腹面脱落;
5、畸形牙,比如过小牙、牙间隙过大;
6、变色牙如四环素牙、斑釉症、牙髓坏死等异常情况,同时牙周组织必须健康,若有牙外伤,牙根伤不超过其1/3;
7、对银汞充填材料敏感反应者。
牙体缺损光固化修复手术之前要进行哪些准备工作
1、是牙体的准备将牙体龋坏部分尽量去净,预防继发龋的产生;牙外伤要将残存牙体的尖、嵴去掉或磨钝,防止有人为的受力支点存在;畸形牙要适当地降低切缘或牙合面,也可继续扩大邻间隙,以获得固位体和充填材料所占据的空间。
2、是对牙髓的保守处理在确保去净腐质的基础上,能保留的活髓一定要保留,以防死髓后造成牙体变色。操作过程中造成的意外穿髓或外伤时造成的活髓外露,若牙髓没有污染,应立即实施间接或直接盖髓术CaoH2盖位穿髓点;对污染、感染牙髓的处理,同坏死牙髓一样,即做根管治疗,根管充填后观察1~2周,如无自觉症状,可继续下一步操作。
3、是植入相应的固位体活髓的牙体可借助牙本质钉来获得固位,也可利用不锈钢丝牙间隙超过0.3厘米者 ,将它弯成""形,放入相关的洞形内;做过根管充填的,牙切缘或冠部损伤较大的,可用根管钉将其旋入根管内达根长的1/2,这些固位体需用磷酸锌水门汀或玻璃离子粘结牙本质钉除外。
4、是进行充填、塑形、抛光将备好的牙体进行酸蚀,然后去净酸和附着物,吹干牙面,行隔湿处理,涂粘结剂,遮色剂,最好用紫外线灯照射1~2秒,再将选好颜色的材料充填在牙体上,不宜一次全部充填,应有层次地分次充填,每充填一层,用紫外线灯照1秒钟,时间过长易使材料变黄,过短会使材料凝固不充分。基本成形后用咬牙合纸找出早接触点,进行调磨,宁低勿高。调好切缘或牙合面后,选适当的金钢砂和橡胶钻进行抛光。
牙体缺损光固化修复的手术过程是怎样的
先将蛀洞周围的坏组织除去,再按蛀洞大小、深度、位置,选择适当的复合树脂补缀材料进行填补,以便恢复咀嚼的能力,并进一步防止蛀牙的继续进行。
牙体缺损光固化修复手术需用到的材料与设备
丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。
牙体缺损光固化修复手术完成后的效果怎么样
由于新型的光固化复合树脂粘接力强,更重要的是有多种颜色可供选择,颜色美观,操作简便,与釉质有较强的粘合力,从而使补过的牙美观、结实、耐用,这对于那些因经济原因或不愿过多磨除牙支的人来说无疑是一种既快捷又便宜的方法。但光固化复合树脂的强度不十分理想,因此恢复形体后的牙齿在行使咬切功能时应尽量避免受力过大,以防折断。同时,该材料的刺激性较大,如有不良反应出现,要尽快复诊,消除病因。
牙体缺损光固化修复手术之后应该如何护理
复合树脂、粘固粉类的非金属材料,在医生充填以后凝固的程度大约只达到80%左右,24小时以后才能完全凝固。因此,使用这些材料补牙以后可以先吃较软的食物,24小时以后才能正常应用。如果是前牙的大面积缺损充填后,平时咬食物时要多加小心,以延长其使用时间。要尽量少喝咖啡、茶及抽烟,以免使它着色。最后每天需要仔细刷牙 ,尤其填补物与牙齿接合之处,更需要多加以注意,以防蛀牙的再发生。 补过的牙,理论上最好每半年找你的家庭牙医检查一次,因为补牙的材料和真牙一样,也会随着时间磨损或脱落,一旦发现有缺损就应该及早处理重补,以免蛀成大洞就后悔莫及。
牙体缺损光固化修复手术有哪些注意事项
树脂补牙的材料对人体没有什么毒性,对于浅龋还可,重度釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙的治疗,最彻底的还是采用烤瓷冠修复为佳。由于抗磨损力较差,多只用于前牙。
本文来源: http://zhengxing.ew86.com/zxmr/20110130/345995.html
责任编辑王玉梅