眼睑外翻是怎么造成的?

　　有的人去眼袋后红红的结膜翻露于眼前，十分恐怖，这是下睑外翻，它是眼袋矫正手术的严重并发症。多是由于皮肤过多的切除所适成。其实眼袋是由综合因素所造成的。由于眶隔膜张力下降，造成眶隔脂肪的膨出，形成“囊袋状”外观;而眼轮匝肌的松垂，形成“弦月症”：皮肤的松弛形成皮肤皱纹。故眼袋的矫正应从形成眼袋的多方面原因着手进行矫正。首先加强眶隔膜，提紧眼轮匝肌，最后去除多余的皮肤。然而，有部分患者及医生，错误地把眼袋的矫正，认为是皮肤的提紧，而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适，而未处理眶隔膜及眼轮匝肌，眼袋将很快复发。如果皮肤去除过多，就会适成下睑外翻。近几年，许多学者都一致认为，眼袋的矫正手术效果，眶隔的加强，眼轮匝肌的提紧比皮肤去除，显得更为重要。

　　眼袋手术后，由于水肿瘀血等原因，造成轻度的下脸外翻，可不必特殊处理，一般在2—3个月内可自行恢复正常。但对于严重的睑外翻，修整十分困难，效果较确实的修整方法，又与美容的愿望相违背。如下睑板部分切除，会适成下睑的缩窄，改变眼形;而植皮、皮瓣移植，又留下了明显而又难看的痕迹。由此可见眼袋手术后的下睑外翻，重在防止。

　　眼睑外翻矫正前后图

　　眼睑外翻矫正术方法概述：

　　睑外翻是下睑结膜向外翻转，致眼睑与眼球不能密切接触，睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露而易发生慢性结膜炎，导致分泌物增多，结合膜干燥、肥厚并充血。上睑外翻，由于角膜暴露易并发角膜炎和角膜外伤，使视力下降，甚至失明。下睑外翻，因泪点不能与眼球紧贴，致发生溢泪。即使是轻度的睑外翻，功能损害不重，也因外观不美而需要矫正。睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、痉挛性四类。

　　眼睑外翻矫正术适应症：

　　1.因疤痕、睑缘松弛，老年性眼轮匝肌松弛等原因所致睑缘外翻伴溢泪;

　　2.睑缘外翻明显影响美观;

　　3.睑缘外翻所致眼干不适。

　　眼睑外翻矫正术方式：

　　1、.瘢痕性：彻底切除瘢痕，作植皮术。

　　2、麻痹性：轻者涂眼膏及眼垫包扎，重者应行眼睑缝合术以保护角膜。

　　3、老年性：轻者，应嘱其向上擦泪，以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正，以缩短睑缘为原则，最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之。

　　眼睑外翻矫正术后的特点:

　　如同睑内翻一样，依患者睑外翻的病因不同而选择相应的手术方式是致关重要的，合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎患眼或双眼，全身应用抗菌素，依手术方式不同术后拆线时间各有长短，手术并发症较少，但手术后睑缘位置可能因不良的手术操作而由外翻转向内翻。

　　眼睑外翻矫正术禁忌症：

　　1.眼部急性炎症;

　　2.有全身出血性疾病;

　　3.严重疤痕体质