1 资料和方法

　　1.1 临床资料：本组2例病例，均为女性，学生，一例13岁，另一例15岁。身高偏矮，在138～142cm，均因颈部短宽畸形影响美观，要求改观来诊。检查：智力发育正常，皮肤及下颌发育正常，两侧颈肩部从乳突至肩蜂有明显蹼状皮肤隆起，颈左右旋转略受限，颈部发际宽而低，蹼颈后面的皮肤上有毛发密生，染色体检查异常(第45对性染色体异常，为XO)，颈椎片显示，C5/6融椎畸形，乳房发育小，无腋毛及阴毛，经B超检查发现子宫和卵巢未发育，心脏彩超正常。

　　1.2 治疗方法：头发备皮画线，根据后发际需切除的范围剃除部分头发，以蹼长为中心设计两切口相反的不对称的“Z”形皮瓣。

　　采用局部浸润肿胀麻醉(NS 500ml+2%利多卡因20ml+盐酸肾上腺素0.5ml),按术前设计“Z”形切开皮肤，形成两个非对称的三角皮瓣，半月切除蹼颈后面带毛发的一部分皮肤，广泛游离皮下并松解纤维带，切除瘢痕及纤维增生组织，同时切除部分过度增厚的脂肪。范围上至乳突，外至肩峰，下至锁骨上方。创面彻底止血，缝合皮下组织，两皮瓣交叉对位缝合，塑出满意的颈肩形态，皮下放置负压引流。另一侧同法手术，棉垫加压包扎。术后2周完全拆线，切口一期愈合。颈部畸形改观显著，活动改善。患者及家属对手术效果满意。