下颚骨雕塑的原理很简单。或是把突出的部分做适当切除，就是尽量减少骨头向两侧突出的部分。制造出美观的弧线。

　　这部分在「脸形雕塑概论」专文中有说明。 咬肌肥厚或脂肪肥厚也会影响脸形。

　　手术的方法可以分成三种。其余两种都是搭配磨骨与削骨方法。 除了第一种只使用磨骨方法之外。

　　手术途径有口腔内与口腔外两种方法。但是目前口腔内手术已经非常成熟，两者优劣曾经有争议。口腔外手术方法已经被淘汰。

　　磨骨手术

　　这种手术不切除下颚角。 仅将下颚角和下颚体外层骨质磨掉。

　　最多只有 5~6mm 改善效果不明显. 可以磨掉的厚度有限。

　　不容易流血 优点：技术简单。

　　缺点：效果有限

　　ASO 下颚角劈开手术 Angle Splint Osteotomy.

　　这种手术也不切除下颚角。保留了骨髓腔和内骨质层，用劈刀方法将下颚角及下颚体外层骨质去掉。所以也保留了原本下颚的弧线;仅缩减外骨质层的厚度，改变的幅度不大。

　　此外。咀嚼肌肥厚的问题无法解决，因为内骨质层还在咀嚼肌仍有骨架支撑。所以改善通常不明显，仅适合少数人。

　　适合想缩小宽度又想保留下颚角的人 优点：保留原始下颚弧线。

　　只有适当的人选才有效果。 缺点：改善的幅度有限。

　　危险性仍然存在要选择经验丰富的医师 手术使用劈刀。

　　因为切开骨髓腔。有凝血功能不良的人，流血情况需控制。

　　或是有脸部血管瘤的人都不适合。 或是贫血。

　　下颚角切除手术

　　这种手术将下颚角切除。也解决了咀嚼肌肥厚的问题。 改变幅度较大;而且因为咀嚼肌失去骨架的支撑力会慢慢萎缩。

　　下颚角切口位置必须避开骨髓腔里的下齿槽神经。才能制造出美观协调的下颚弧线。 才不会造成知觉麻木的后遗症.而且切口的弧度必须与下巴做搭配。

　　同时解决咀嚼肌肥厚的问题. 优点：手术改变幅度明显。

　　下颚弧线可以重新塑造.

　　危险性存在要选择经验丰富的医师 缺点：手术技术困难度高。

　　骨髓腔被切开。手术者须经过筛选 流血的情况需控制。

　　目前主流的做法是下颚角切除手术。并制造出良好的弧度，再配合磨骨手术将下颚体适量缩减。甚至要搭配下巴整形，如此就可以得到非常明显的视觉效应改善。

　　咀嚼肌肉不必切除;如果皮肤脂肪丰厚的人。但是大多数人只需要做削骨手术就可以得到良好的结果。 可以考虑做抽脂手术。

　　只做磨骨手术改善效果非常有限。

　　以避免危险状况发生。 手术的危险性是存在选择经验丰富的医师非常重要;医师也必须筛选淘汰不适合手术的人。