在皮肤扩张技术的发展史上，Radovan是真正意义上的第一位扩张器的研发者和皮肤扩张术的推广者。但是，在Radovan之前，Neumann 医生在1957年的《美国整形外科杂志》(Plastic and Reconstructive Surgery)发表了一篇文章，虽然这篇文章在发表后20余年的时间里，默默无闻，但事后反思，其独创性毋庸置疑。由于这篇文章发表较早，不容易查到原文，为使大家免去翻检之苦，现详细介绍如下。中国医学科学院整形外科医院整形科刘元波

　　Neumann的这篇文章发表在《美国整形外科杂志》第19卷的124-130页。文章有2个标题：

　　大标题是：通过放置在皮下的气球的逐渐膨胀而使皮肤扩张

　　(The expansion of an area of skin by progressive distention of a subcutaneous balloon)

　　小标题是：使用这一方法进行次全鼻再造

　　(Use of the method for securing skin for subtotal reconstruction of the ear)

　　作者并且在脚注中注明：这篇文章曾经在1956年10月21-26日佛罗里达迈阿密举行的美国整形与再造外科协会第25次年会上报道过。

　　文章全文如下：

　　“在修复重建外科领域，当需要额外的皮肤的时候，通常可以应用游离植皮、带蒂皮瓣或采用邻近组织向前推进的方法获得。但是，要么由于游离植皮不能满足要求、带蒂皮瓣在色泽和质地上的不匹配，要么由于邻近组织的短缺，所有上述方法没有一种是非常理想的，在这种情况下，如果能在局部获得新的皮肤和皮下组织的话，修复重建手术将变得非常方便;为了达到这一目的，我们尝试在皮肤下面放置一个橡胶气球，通过气球的不断膨胀，而使一块皮肤和皮下组织的量增加。

　　在许多生理性或病理状态下，业已证实不断增加的张力可以导致皮肤和皮下组织的扩张，在法属赤道非洲的乍得，妇女有牵拉伸展唇部的风俗，而缅甸的Padaung族妇女则有牵拉伸展颈部的习俗，这些风俗习惯也证实了持续的张力可以使皮肤和皮下组织扩张。

　　(女性)在达到青春期后，乳房开始发育，或者自此之后，逐渐增大，乳房上的皮肤不断适应逐渐增大的乳房腺体组织和脂肪组织;同样，随着体表肿瘤的不断增大或者疝气不断增大，其上的皮肤和皮下组织也能为这些增大的结构提供一个覆盖;在嘴唇上放置大盘子的乍得妇女通过向嘴唇裂缝内放入不断增大的圆盘，而使她们的嘴唇异乎寻常地增大，直到嘴唇的表面积显著增大;而缅甸的Padaung族妇女则通过增加环绕于脖子上的项圈的数量，而使自己的颈部不断增长。

　　毫无疑问，皮肤和皮下组织能被扩张，而在临床上，是否也有可能进行这种扩张?需要进一步的证实。

　　本文是一篇个案报道，报道应用一个埋置的可扩张的橡胶气球，使一侧头部的皮肤逐渐得到充分的扩张，从而为次全外耳再造时移植的肋软骨提供皮肤覆盖。