牙外科正畸 告别“暴牙”

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医网摘要:韩式外科正牙适合成年后失去使用矫正器矫正牙齿机会的群体,技术是微创打开牙槽骨(松质骨,血液供应好,愈合快,愈合后无接痕)直接调整牙与颌的关系。较之传统的正牙手术打开支撑骨(密质骨,血液供应差,愈合慢,愈后有接痕),截骨调整牙与颌的关系,风险更小,效果更好。

  韩式外科正牙适合成年后失去使用矫正器矫正牙齿机会的群体,技术是微创打开牙槽骨(松质骨,血液供应好,愈合快,愈合后无接痕)直接调整牙与颌的关系。较之传统的正牙手术打开支撑骨(密质骨,血液供应差,愈合慢,愈后有接痕),截骨调整牙与颌的关系,风险更小,效果更好。

  术前除了一般手术要求的身体准备,如无血液病、传染病、心脏病等,更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等,才能保证手术的恢复。术后马上能看到效果,不影响讲话。术后3天进半流质,然后可以吃软一些的饭菜,矫正的牙需要用钛线做内固定2-3个月,该期间内不要咬硬物,不影响进食与讲话,拆除固定的钛线后就基本恢复正常了。

  材料与方法

  一、临床资料   13例迫切需要改变牙、颌现状的成人多数前牙反牙合患者,无明显根尖周病变和手术禁忌症,其中男性2例,女性11例,年龄为22-45岁,平均36岁,经X线头颅侧位片头影测量分析,牙源性反牙合12例,单纯前牙反牙合、 磨牙关系为中性或开始近中关系,颌骨颜面基本正常,骨性反牙合1例,颌间关系异常,近中磨牙关系,下颌前突且不能后退,Ⅲ类骨面型显着。   二、矫治设计和矫治方法   1、拍摄全颌曲面断层片和头颅正侧位X线片,排除明显根尖周病变,并进行头影测量分析。   2、拍摄患者口内及面部正侧位彩色影像。   3、取工作模型和记存模型,并做排牙试验。   4、根据设计,将上下前牙做成适当的牙骨段,将上前牙骨段向前下移位,下前牙骨段向后移位,牙列拥挤或骨性反牙合者,需将两侧下前磨牙减数钻隙去骨后,将下牙骨段后移缩小下牙弓,使前牙恢复正常咬牙合关系,用0.25mm的不绣钢丝"8"字形结扎,釉质粘合剂固定。   5、术后3个月再次拍摄全颌曲面断层片和头颅正侧位X线片,拆除固定装置并进行头影测量分析。   6、拍摄患者术后3个月口内及面部正侧位彩色影像。   7、利用修复方法调整咬牙合关系及牙间隙。   三、研究方法   1、对所有病例矫治前后的头颅侧位片进行头影测量分析,测量项目涉及牙牙合与骨骼间关系及软组织测量内容,并对术前术后变化的颅面特征进行比较。   2、观察术后有无牙髓坏死及死骨形成。


本文来源: http://zhengxing.ew86.com/zxmr/20110127/344724.html

责任编辑王玉梅

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