上睑下垂矫正需谨慎
医网摘要:上睑下垂矫正的标准:上睑下垂矫正后形态上两眼平视时瞳孔完全外露,睑裂高度、宽度、轮廓、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度均应对称。
上睑下垂矫正的标准:上睑下垂矫正后形态上两眼平视时瞳孔完全外露,睑裂高度、宽度、轮廓、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度均应对称。上睑下垂矫正后睑缘弧度平顺自然,无内外翻。上睑下垂矫正后能保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调。上睑下垂矫正后眼肌保持平衡无复视或斜视。为了获得理想或比较理想的手术结果,术前必须仔细检查,正确选择最适合患者的手术方法。
这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
上睑下垂矫正方法之额肌瓣法
这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛恢复神采,更加美丽。
上睑下垂,可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧,即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性性上睑下垂,多因上睑提肌先天薄弱、乏力,亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。
上睑下垂矫正的成功要点:
上睑下垂矫正成功要点1.选择好手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。
上睑下垂矫正成功要点2.调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
上睑下垂矫正成功要点3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。
上睑下垂矫正成功要点4.睑板固定位置要适当:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成"三角眼",过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
上睑下垂矫正成功要点5.单侧上睑下垂纠正后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
上睑下垂矫正成功要点6.术前,对受术者应认真检查,作好鉴别诊断,选择适当的手术方法。
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责任编辑王玉梅